Entzugserscheinungen nach Absetzen von Antidepressiva

[MSH]

Hallo,
mein Freund hat das Antidepressiva gewechselt. Ich vermute das er, die Anweisungen des Arztes nicht richtig umgesetzt hat. Nicht aus Absicht, sondern er hat sich wieder mal nicht richtig erinnern können. Das neue Medikament langsam hoch gefahren, das alte langsam absetzen. Seit dem 15.01. nimmt er das alte Medikament nicht mehr. Seit 2-3 Tagen, Schwindel, er wird ihm abwechselt heiß und kalt, allgemein starkes Unwohlsein.
Kann es folge von zu schnellem Absetzen des alten Antidepressiva sein?

[MySun]

Hallo MSH,

ich denke, dass du mit deiner Vermutung Recht hast. s. u.
LG MySun


https://aerztezeitung.at/2013/oaz-artik ... epression/" onclick="window.open(this.href);return false;

(.....)„Bei circa 20 Prozent der Patienten muss ein Antidepressivum aufgrund von Nebenwirkungen auf ein anderes umgestellt werden“, führt Kasper weiter aus. Eine häufige Ursache für die auftretenden Nebenwirkungen ist eine initial zu hohe Dosierung. „Ein Problem, das meist durch eine einschleichende Dosierung gelöst werden kann“, wie er erklärt.(...)

(...)Jede Umstellung ist mit einer Neueinstellung zu vergleichen. Dabei müssen die Halbwertszeiten der diversen Substanzen berücksichtigt und das ursprünglich verordnete Antidepressivum ausgeschlichen werden, sofern dieses bereits über mehrere Wochen eingenommen wurde. „Beim abrupten Absetzen kann es zu unspezifischen Absetzerscheinungen wie Unruhe, Schwindel oder Übelkeit kommen, die den Patienten zusätzlich verunsichern“, mahnt Fleischhacker. Die Absetzphänomene sind Ausdruck einer gestörten Homöostase* und kein Anzeichen von Abhängigkeit. Bei mangelhafter Aufklärung kann es passieren, dass die Patienten die Absetzerscheinungen dem neuen Antidepressivum zuschreiben und das Vertrauen in die Umstellung verlieren. Kasper dazu: „Die Absetzerscheinungen, die bei Antidepressiva auftreten, sind sehr schwer von Symptomen der Depression zu unterscheiden. Von Entzugserscheinungen zu sprechen ist wissenschaftlich nicht richtig, da dies bei Medikamenten der Fall wäre, die einen **Tachyphylaxie-Effekt aufweisen.“(...)

*Homöostase (altgriechisch ὁμοιοστάσις homoiostásis, deutsch ‚Gleichstand‘) bezeichnet einen Gleichgewichtszustand eines offenen dynamischen Systems, der durch einen internen regelnden Prozess aufrechterhalten wird.
gelesen: https://de.wikipedia.org/wiki/Hom%C3%B6ostase" onclick="window.open(this.href);return false;

**Tachyphylaxie ist eine schnelle Form der Toleranzentwicklung gegenüber bestimmten Arzneistoffen. Zum Beispiel führt die Wiederaufnahmehemmung von Neurotransmittern zu einer allmählichen Entleerung der präsynaptischen Transmitterspeicher. Der zunehmende Mangel des Transmitters hebt die Wirkung des Medikamentes sukzessiv auf.
gelesen: https://flexikon.doccheck.com/de/Tachyphylaxie" onclick="window.open(this.href);return false;

https://aerztezeitung.at/2013/oaz-artik ... epression/" onclick="window.open(this.href);return false;

[MSH]

Hallo MSH,

ich denke, dass du mit deiner Vermutung Recht hast. s. u.
LG MySun


https://aerztezeitung.at/2013/oaz-artik ... epression/" onclick="window.open(this.href);return false;" onclick="window.open(this.href);return false;" onclick="window.open(this.href);return false;

(.....)„Bei circa 20 Prozent der Patienten muss ein Antidepressivum aufgrund von Nebenwirkungen auf ein anderes umgestellt werden“, führt Kasper weiter aus. Eine häufige Ursache für die auftretenden Nebenwirkungen ist eine initial zu hohe Dosierung. „Ein Problem, das meist durch eine einschleichende Dosierung gelöst werden kann“, wie er erklärt.(...)

(...)Jede Umstellung ist mit einer Neueinstellung zu vergleichen. Dabei müssen die Halbwertszeiten der diversen Substanzen berücksichtigt und das ursprünglich verordnete Antidepressivum ausgeschlichen werden, sofern dieses bereits über mehrere Wochen eingenommen wurde. „Beim abrupten Absetzen kann es zu unspezifischen Absetzerscheinungen wie Unruhe, Schwindel oder Übelkeit kommen, die den Patienten zusätzlich verunsichern“, mahnt Fleischhacker. Die Absetzphänomene sind Ausdruck einer gestörten Homöostase* und kein Anzeichen von Abhängigkeit. Bei mangelhafter Aufklärung kann es passieren, dass die Patienten die Absetzerscheinungen dem neuen Antidepressivum zuschreiben und das Vertrauen in die Umstellung verlieren. Kasper dazu: „Die Absetzerscheinungen, die bei Antidepressiva auftreten, sind sehr schwer von Symptomen der Depression zu unterscheiden. Von Entzugserscheinungen zu sprechen ist wissenschaftlich nicht richtig, da dies bei Medikamenten der Fall wäre, die einen **Tachyphylaxie-Effekt aufweisen.“(...)

*Homöostase (altgriechisch ὁμοιοστάσις homoiostásis, deutsch ‚Gleichstand‘) bezeichnet einen Gleichgewichtszustand eines offenen dynamischen Systems, der durch einen internen regelnden Prozess aufrechterhalten wird.
gelesen: https://de.wikipedia.org/wiki/Hom%C3%B6ostase" onclick="window.open(this.href);return false;" onclick="window.open(this.href);return false;" onclick="window.open(this.href);return false;

**Tachyphylaxie ist eine schnelle Form der Toleranzentwicklung gegenüber bestimmten Arzneistoffen. Zum Beispiel führt die Wiederaufnahmehemmung von Neurotransmittern zu einer allmählichen Entleerung der präsynaptischen Transmitterspeicher. Der zunehmende Mangel des Transmitters hebt die Wirkung des Medikamentes sukzessiv auf.
gelesen: https://flexikon.doccheck.com/de/Tachyphylaxie" onclick="window.open(this.href);return false;" onclick="window.open(this.href);return false;" onclick="window.open(this.href);return false;

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[MSH]

Hallo MySun, vielen Dank für deine Antwort. Du hast Ihm und auch mir sehr geholfen.
Es hat ihm doch sehr beruhigt, das der Schwindel/Übelkeit wohl auch eine Absetzerscheinung ist.
Auch noch Sorge über weitere gesundheitliche Probleme kann nun wirklich nicht gebrauchen.

[MySun]

Hallo MSH,
das freut mich, dass der Beitrag hilfreich für euch war.

Jetzt sollte sich dein Freund noch einmal genau bei seinem Arzt erkundigen, wie doch die Dosierung zum Ausschleichen und die Dosierung zum Einschleichen sein muss.
LG und alles Gute für euch beide
MySun